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Was will man mit der Behandlung erreichen?

Die wichtigsten Ziele der Behandlung sind, den Blutdruck zu senken und mögliche weitere Risikofaktoren für das Entstehen von Erkrankungen des Herzens oder anderer Organe zu reduzieren oder auszuschalten.

Die Tatsache, dass ein oder sogar alle diese Risikofaktoren vorliegen, heißt nicht unbedingt, dass auch ernste Herz-Kreislauf-Probleme entstehen müssen. Aber es ist wichtig zu wissen, dass die Wahrscheinlichkeit, ernste Gesundheitsprobleme zu bekommen, umso größer ist, je mehr dieser Risikofaktoren vorliegen.

Wann sind Medikamente zur Blutdrucksenkung notwendig?

Wenn Ihr Bluthochdruck durch Diät und/oder andere nichtmedikamentöse Maßnahmen nicht auf Normalwerte gesenkt werden kann, müssen Medikamente eingesetzt werden.

Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Medikament verordnet hat, um den Blutdruck zu senken, ist es wichtig, dass Sie es genau nach seinen Empfehlungen einnehmen. Vor allen Dingen dürfen Sie keine Einnahme auslassen, auch wenn Sie sich wohl fühlen, da Ihr Blutdruck dann wieder ansteigen kann. Wichtig ist dabei auch die Kontrolle des Blutdruckanstiegs in den frühen Morgenstunden, um mögliche Folgerisiken zu verringern.

Welche Medikamente werden zur Blutdrucksenkung eingesetzt?

Glücklicherweise gibt es inzwischen sehr viele Medikamente, mit deren Hilfe man den Blutdruck senken kann. Die am häufigsten eingesetzten Medikamente sind:

Diuretika

Man nennt sie häufig auch "Wassertabletten". Sie sorgen dafür, dass mehr Wasser und Salz mit dem Harn ausgeschieden werden. Dadurch verringert sich die Flüssigkeitsmenge im Blutkreislauf und der Druck in den Arterien wird geringer. Wenn Sie ein Diuretikum einnehmen, werden Sie wahrscheinlich in den ersten Behandlungstagen häufiger zur Toilette gehen müssen.

Betablocker

Sie blockieren im Körper bestimmte Nervensignale, die die Herzschlagfolge und die Kraft, mit der sich der Herzmuskel zusammenzieht, erhöhen. Dadurch wird das Blut mit weniger Druck in den Kreislauf gepumpt, was ebenfalls zu einer Senkung des Blutdrucks führt.

ACE-Hemmer

Sie reduzieren die Produktion bestimmter Substanzen im Körper, die ebenfalls dafür verantwortlich sind, dass sich die Blutgefäße verengen. Wenn diese Substanzen weniger produziert werden, können sich die Blutgefäße erweitern, was den Blutdruck sinken lässt.

AT1–Rezeptor-Blocker

AT1-Rezeptor-Blocker besetzen die Bindungsstellen eines Blutdruck steigernden Hormons, welches durch ACE-Hemmer verringert wird. Beide Medikamententypen – AT1-Rezeptor-Blocker und ACE-Hemmer – sind deshalb in ihrer Wirkung vergleichbar.

Calcium-Antagonisten

Calcium ist mitverantwortlich dafür, dass sich die Blutgefäße zusammenziehen. Calcium-Antagonisten bremsen den Einstrom von Calcium in die Zellen der Blutgefäße. Dadurch lässt die Spannung der Blutgefäße nach, und sie erweitern sich. Das Blut kann besser fließen, und der Druck sinkt.

Da Calcium-Antagonisten auch die Durchblutung der Herzkranzgefäße verbessern und so die Versorgung des Herzmuskels mit Sauerstoff erhöhen, werden sie zum Beispiel auch bei der Herzkranzgefäßverengung eingesetzt, bei der Blutzirkulation und Sauerstoffversorgung des Herzens nicht ausreichend sind.

Etwas seltener kommen folgende Medikamente zum Einsatz:

Alphablocker

Sie blockieren andere Nervensignale, die dafür sorgen, dass sich die Blutgefäße, die Adern, zusammenziehen. Der Blutdruck wird reduziert, weil sich die Adern erweitern.

Soweit - stark vereinfacht - die Wirkungsweise der wichtigsten Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck.

Welches dieser Medikamente Ihr Arzt für Sie auswählt, wird ganz von Ihrem persönlichen Fall abhängen, von Ihrem Alter, der Höhe Ihres Blutdrucks und davon, ob eventuell noch andere Erkrankungen vorliegen. Manchmal wählt der Arzt auch eine Kombination verschiedener Medikamente aus, die sich in ihren Wirkungen gut ergänzen.

Das sollten Sie über Ihr Medikament wissen:

Wie kann der Blutdruck ohne Medikamente gesenkt werden?

Bei einigen Patienten kann der Blutdruck allein dadurch gesenkt werden, dass sie Übergewicht verlieren, salzarme Kost zu sich nehmen oder lernen, besser mit Stress umzugehen. Wenn Sie nur leichten Bluthochdruck haben, reichen diese Maßnahmen vielleicht schon aus, um Ihren Blutdruck auf Normwerte zu senken, und Sie brauchen keine Medikamente. Ist dies nicht der Fall, können diese Maßnahmen dazu beitragen, dass weniger Medikamente oder niedrigere Dosen eingenommen werden müssen.

Tipps zum Umgang mit Bluthochdruck